近日，2022版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》发布，涵盖20种常见癌症和遗传性肿瘤的预防筛查推荐，为个人在不同年龄、不同生活阶段的防癌早筛给出具体且有针对性的健康指导和筛查推荐。
筛查建议(1)重视皮肤上各个部位的色素痣和斑点，经常自查;发现并持续观察皮肤上新发的色素痣、斑点。(2)遵循ABCDE指南，经常对现有色素痣或斑点的变化情况进行自查，做好记录，发现异常，及时就医。A.表示不对称。如果痣两边看起来不一样，需要请医生检查一下。B.代表边界。痣周围的边界应该光滑均匀。C.代表颜色。有些痣是粉红色的或是棕色，不管颜色如何，每颗痣都应该只有一种颜色。D.代表直径。痣的直径应该小于6cm，如果痣突然变大或扩大，请立即就医检查。E.代表进展。痣可以在很多方面改变，包括大小，颜色，边界以及出现破溃等，请立即就医检查。(3)手足易于摩擦部位的痣可考虑预防性手术切除，以防恶变。
16. 卵巢癌
(包括上皮性卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌)高危对象(1)遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征(即BRCA1或BRCA2胚系致病变异或疑似致病变异)患者;(2)携带RAD51C或RAD51D或BRIP1胚系致病变异或疑似致病变异者;(3)林奇综合征(遗传性非息肉病性结直肠癌综合征)患者;(4)一级亲属确诊上述遗传性肿瘤综合征或携带上述基因致病或疑似致病变异，而未行或拒绝检测者;(5)卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌家族史或子宫内膜癌、结直肠癌及其他林奇综合征相关肿瘤家族史经遗传咨询、风险评估建议接受基因检测而未行或拒绝检测者;(6)具有显著的卵巢癌及相关肿瘤家族史(多人发病)，虽经遗传基因检测，家族患病者中未检出已知致病或疑似致病(注：目前的基因检测及数据解读仍具有局限性)。
筛查建议(1)不推荐对无症状、非高危女性进行卵巢癌筛查。(2)推荐对尚未接受预防性输卵管-卵巢切除手术的上述高危女性进行定期筛查，以期早期发现卵巢癌，但目前尚缺乏卵巢癌筛查给高危女性人群带来临床获益的证据。①根据临床医生判断，高危女性于30岁起，可以考虑接受定期的卵巢癌筛查;②筛查项目：血清CA-125检查及经阴道超声检查(已婚女性);③筛查间隔：每3个月1次到每年1次。(3)此外，已经出现腹胀、腹痛、阴道不规则出血等不适症状的女性，不在筛查探讨的范畴内，应尽早就医接受临床评估。
17. 骨肿瘤
高危对象骨肿瘤的八大早期信号：(1)骨关节位置出现较硬的肿块，静息时不能消退，持续增大;(2)骨和临近关节出现疼痛和肿胀，夜间加重，且疼痛严重程度与活动无关;(3)出现发热、体重减轻，以低热为主，肿胀部位皮温显著升高等;(4)不明原因持续性背痛或脊柱区域疼痛，休息不能缓解，难以用常见的颈椎病、腰椎病解释;(5)肢体远端有麻木感或顽固性放射痛，无力，甚至功能障碍;(6)发生病理性骨折或肢体变形，甚至出现无明显诱因的一处或多处自发性骨折;(7)出现抽搐，肌肉痉挛，血钙增高;(8)中老年人出现不明原因的四肢痛、腰背痛，且有进行性加重的趋向时，要警惕出现转移性骨肿瘤，尤其既往有肿瘤病史者(特别是发现时分期较晚的肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌和肾癌等)。
筛查建议重视骨肿瘤的八大早期信号，出现异常及时就诊，行查体、影像学检查，必要时结合活检。尤其有恶性肿瘤病史的患者，如出现骨性疼痛，神经压迫和活动障碍等情况时，及时到骨软组织肿瘤科等相关科室进一步检查。
18. 膀胱癌
高危对象(1)长期吸烟者;(2)有膀胱癌家族史者;(3)油漆、染料、金属或石油产品等职业接触史者;(4)接受过盆腔部位放射治疗者;(5)曾使用过环磷酰胺或异环磷酰胺等抗癌药物者;(6)曾服用含马兜铃酸的中草药者，如广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲等;(7)饮砷含量高的水者;(8)饮用经氯处理过的水者;(9)反复急慢性膀胱感染史，包括血吸虫引起的膀胱感染者;(10)长期使用导尿管者。
筛查建议(1)一般风险人群：60岁开始，尿常规，每年1次。(2)高危人群：50岁开始，尿常规血尿检测联合尿液肿瘤标志物如NMP22，每年1次。
19. 软组织肉瘤
高危对象(1)软组织肉瘤的高危因素：①肿瘤家族史，尤其携带p53、RB基因失活;②石棉、二噁英等化工材料长期接触史;③EB病毒，HIV等感染病史;④辐射或放射治疗史;(2)软组织肉瘤的四大早期信号：①体表或大关节附近及影像检查等发现不明原因肿块或外伤后长期不能消退的肿块;②肿块持续增大，起初疼痛不明显，后期可伴有疼痛症状;③可出现疼痛和关节活动障碍，且逐渐加重;④肿块局部皮肤温度往往高于周围正常组织，可伴有红肿等炎性表现，消炎治疗后缓解不明显。
筛查建议重视软组织肉瘤的四大早期信号，出现异常及时到软组织肿瘤专科就医。(1)查体：一般根据肿物的部位、大小、边界、活动度、有无压痛、皮温和伴随症状等 7 个方面对肿物进行初步定性。(2)影像学：B超、X线、CT、MRI等。四肢软组织肉瘤首选MRI检查而非CT。高危患者应行胸部CT以排除肺转移。同时应检查区域淋巴结情况。(3)活检：软组织肉瘤活检，包括穿刺活检和切开活检。细针或粗针穿刺，必要时CT或B超引导。穿刺困难或失败可实施手术切开活检。
