北京扶正肿瘤医院顺利完成一例经尿道前列腺激光汽化剜除术

　　近日，北京扶正肿瘤医院为一例老年患者顺利完成经尿道前列腺激光汽化剜除术。

　　MDT会诊 多学科通力配合手术

　　患者是一位77岁老人，已被前列腺增生疾患困扰多年，每次排尿等待时间长，尿流慢，排尿无力。入院检查发现前列腺大于50g，核磁共振提示前列腺外侧带癌变可疑，膀胱残余尿均在150ml以上。此外，老人还患有糖尿病、高血压病多年，胃癌前病变内镜手术一个月，体质虚弱。

　　术前医院组织了MDT讨论，通过多学科通力配合，超声科、影像科首先进行了超声引导下前列腺定位穿刺活检，排除了前列腺癌可能。麻醉和心血管等科室医生对患者术中及术后可能出现的异常情况充分作出评估，并提出针对性处理意见。

　　术前准备就绪，经尿道激光汽化电切术在全麻下进行，手术过程顺利，术中切除前列腺增生组织50g左右。术后，在北京扶正肿瘤医院综合二病区医护人员精心照顾下，患者恢复良好，第三天开始下床活动，一周后拔除尿管排尿通畅，现已康复出院。

　　治疗技术难度高 综合优势突出

　　研究证明,人体组织对激光能量吸收峰值为1.94μm，波长越接近峰值，组织能量越能被吸收完全，其切割效果越好,同时周围组织热损伤越小。目前用于前列腺切除的激光，其波长在2.1μm—1.908μm之间，最接近人体吸收峰值，因此理论上组织切割效率最高。

　　经尿道前列腺激光汽化剜除术综合了激光技术和前列腺剜除术的优点，具有切割速度快，能使包膜层面很快显露且不易丢失，使得增生腺体剜除更加彻底的特点，将导致尿道梗阻的增大前列腺腺体剜除，从而恢复尿路的通畅性。同时凝固止血作用强，对于大中小血管都能强力止血。

　　该治疗方式灵活，在切割中兼具汽化的效能，对于特殊病例也无需拘泥于单一的操作，必要时能灵活调整, 随机应变，使得该手术具有出血少、恢复快、排尿改善好，以及尿失禁发生率低的优点，是治疗前列腺增生的一种理想选择，并已经逐渐取代前列腺电切术，成为治疗前列腺增生新的“金标准”。

　　北京扶正肿瘤医院通过医院多学科的多方通力合作，为高龄老年患者开展这种技术难度较高的手术，标志着医院综合技术能力和水平正在不断取得进步。